河南省现代医学研究院医院
遗尿科
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遗尿症病因病机传统中医认为:
1)由于小儿身体虚弱,先天肾气不足,膀胱虚冷,气化失职,通调水道功能失常而发生遗尿。
2)脾肺气虚,脾不能散津归肺,肺虚不能通调水道,膀胱失去约束功能,发生遗尿。
3)亦有由于对小儿照顾不周,训练不当,小儿时多用尿不湿,有尿随时随地尿,日久天长影响膀胱贮藏存量,影响膀胱泌尿反应的形成,影响排尿习惯的形成,这也是遗尿原因之一。
4)此外,亦有因憋尿不及时排尿,滞碍膀胱气化,尿液久留化生湿热,湿热客于膀胱,也可造成遗尿,尤其8-9岁儿童更为多见。 |
其症状因人而异:
1)、轻重不一,轻者一周一次,或1月一次,重者每日一次,或一夜几次尿床, 劳累,过度兴奋,紧张,情绪波动等可使症状加重;偶有自动减少或消失,但后来又可复发,约30%有的呈间断性尿床,长年不愈
2)部分患者尿床前睡眠昏沉做梦,难叫醒,家人强拉下床,他常这儿转转,那儿站站,不知所措,神志迷糊.家人叫其尿时,尿不出或尿不尽,往往随后上床后睡一会,便尿床了。这事"您说急不急!"
3)、患儿平时易动,多汗,身体多有偏瘦,干事活动思想不集中,缺乏耐心。
4)、患儿遗尿夜间多于白天,且多在上半夜。
5)、睡觉姿势多为爬或蜷卧式。
6)、有些患儿脾气古怪,烦躁易怒,干事注意力不集中,或耐力,信心不足,胆小怕事,性格内向。
7)、遗尿多在冬天或阴雨天加重。 |
遗尿临床分为原发性(功能性)遗尿症和继发性(器质性)遗尿性。
所原发性(即功能性)遗尿症:是指因为家族遗传,患儿疲劳睡眠过度,或因精神过分紧张,或者因为大脑中枢与膀胱尿意神经反射功能不全所引起的遗尿。
所谓继发性(即器质性)遗尿症:是指患儿因后天患儿某些疾病引起。如:脑膜炎,癫痫病,脑外伤,脊柱外伤,或因尿崩症,隐性脊柱裂泌尿畸形引起膀胱扩约肌开闭功能失调所致遗尿。

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